بالنسبة لمشكلة تأثير تطور أم الدم الأبهرية القريبة من الكلية (AAA) على خطر حدوث تضيق الشريان الكلوي (RAS)، تم استخدام طريقة CFD لإنشاء نموذج ثنائي المتغيرات (الموقع والحجم)، وتحليل آلية تأثير زيادة حجم أم الدم في مواقع مختلفة على ديناميكا دم الشريان الكلوي بشكل منهجي. أظهرت الدراسة أن لتأثير الموقع الخاص بأم الدم الأبهرية القريبة من الكلية أهمية واضحة: عند وجود AAA فوق الكلية، يزداد حجم منطقة الارتجاع ذات السرعة المنخفضة في الجانب الخلفي لتفرع الشريان الكلوي، ومدة هذه المنطقة تغطي تقريبًا كامل دورة النبض، وهو ما يختلف بشكل واضح عن الأوعية الصحية حيث تتناوب مناطق الارتجاع في الجانب الأمامي والخلفي لتفرع الشريان الكلوي. مع زيادة حجم أم الدم، يتدهور إجهاد القص على جدار الشريان الكلوي في الجانب الخلفي بشكل ملحوظ، مع انخفاض متوسط إجهاد القص الزمني (TAWSS)، وارتفاع مؤشر القص المتذبذب (OSI) وزمن الاحتجاز النسبي (RRT)، مما يكوّن مناطق عالية الخطورة لضعف وظيفة البطانة، مما يشير إلى زيادة خطر التضيق في الجانب الخلفي للشريان الكلوي. يوجد أيضًا ظاهرة حرجة بالنسبة للحجم، حيث عند توسع AAA فوق الكلية إلى 55 ملم، تتواجد ظاهرتان متزامنتان تتمثلان في تحسن في ارتجاع تدفق الدم الكلي إلى جانب زيادة تأرجح إجهاد القص الجدارمي عند المستوى الدقيق. علاوة على ذلك، عند توسع AAA حول الكلية من 30 مم إلى 55 مم، تشير الدراسة إلى زيادة طفيفة في خطر تضيق الجانب الخلفي للشريان الكلوي وتأثير سلبي متسلسل على الأوعية الطرفية؛ في حين أن AAA تحت الكلية يسبب اضطرابات أخف في ديناميكا الدم للشريان الكلوي. تقدم هذه الدراسة أساسًا كميًا للإنذار المبكر لديناميكا الدم المصاحبة لتضيق الشريان الكلوي المترافق مع أم الدم، وذلك لاختيار توقيت التدخل السريري بشكل مناسب.

أم الدم الأبهرية;تضيق الشريان الكلوي;ديناميكا الدم;الحوسبة الديناميكية للسوائل;معاملات إجهاد القص على الجدار